A láthatatlan fogszabályozás: belső és átlátszó fogszabályzók - érvek és ellenérvek

Az emberek igénye a láthatatlan fogszabályzó megteremtésére gyakorlatilag egyidős a fogszabályozással. Sokan szeretnének szép mosolyt, egyenes fogakat, de ha lehet úgy, hogy se Ő, se környezete ne vegye észre a fogszabályzó készüléket. Sajnos napjainkban ez még csak utópia, de több olyan belső, illetve átlátszó fogszabályozó is létezik a piacon, melyeket a mindennapi életben külső szemlélő nem vagy csak nehezen vesz észre, így megvalósíthatóvá vált oly sokak álma: a szinte láthatatlan fogszabályozás.

Természetesen mindennel, ami érdeklődésre tart számot, úgy a belső és az átlátszó fogszabályzással kapcsolatban is naponta jelennek meg vélt vagy valós hírek, információk melyek megnehezítik a tudatos döntést és emiatt később csalódást okozhatnak. Hogy ez veled ne fordulhasson elő a nálam elérhető belső és átlátszó fogszabályzókat vesszük górcső alá.

Annak ellenére, hogy ritkán találkozunk vele, a rögzített fogszabályozó készülékek elrejtése régóta megoldott probléma. Ezt a típusú fogszabályozót hívja a köznyelv belső fogszabályzónak. Ekkor a fogszabályozásban használatos bracketek nem a fog külső, hanem belső, azaz nyelv felőli oldalán helyezkednek el, mellyel bizonyos problémákat ugyan elkerülhetünk, de másokat pont ezzel keltünk életre:

• Belső fogszabályzás esetén mind az ív, mint a bracket kizárólag fémből készülhet, így nevetés közben az alsó fogíven könnyen láthatóvá válhat a fogszabályzó. Ezzel szemben a felső fogíven szinte tökéletes láthatatlan marad a készülék.
• A fogak, illetve a fogszabályozó tisztítása kezelés közben nem egyszerű feladat, nagy odafigyelést igényel. Ez különösen igaz abban az esetben, ha a felső fogíven nem is látjuk magát a fogszabályozót, hiszen belül helyezkedik el. Ezen kívül az alsó metszők belső felszínén képződő lepedék gyorsan fogkővé válik (az itt található nagymennyiségű nyál miatt), melyet már csak a fogorvos tud eltávolítani. Ezzel szemben a fém simasága és az aranyörvözet antibakteriális hatása csökkentheti a lerakódó lepedék mennyiségét. De ha ennek ellenére mégis kialakulna dekalcifikált fehér folt (white spot) az csak a fog belső felszínét érinti, így nem okoz esztétikai problémát.
• Az egyedi tervezés és gyártás következtében magasak a kezelési költségek, illetve ha szükség esetén pótolni kell egy leesett braceketet vagy egy előre nem tervezett ívet kell megrendelni, akkor az napokkal vagy akár hetekkel hátráltatja a kezelést. Ezzel szemben, ha nem történik váratlan baleset vagy fogelmozdulás, akkor a kezelések, az előre lemodellezett mozgatások miatt, gyorsabban befejezhetőek.
• Mivel a készülék a fogak belső oldalán helyezkedik el, így a kezelés elején, míg a lágyrészek hozzá nem szoknak, felsértheti a nyelvet. Ellenben nem sérti fel az ajkat, mint a hagyományos fogszabályzók és nem igényel speciális védelmet sem sportolás közben.

Mint látható a belső fogszabályzó valóban nem csodaszer hiszen sok-sok előnye mellett tartogathat kellemetlen meglepetéseket is, de aki emellett dönt az biztosan egy modern, a felső fogíven gyakorlatilag láthatatlan, gyorsan és jól működő fogszabályzót választ magának.

A láthatatlan fogszabályozás másik lehetséges útja az átlátszó sínek, úgymint az Invisalign vagy a Clear Aligner rendszerek használata. Ebben az esetben több, egymást követő átlátszó fólia egész napos hordásával lehet a fogakat a megfelelő irányba elmozdítani. A módszer igen csábító, mind a páciensek, mind az orvosok számára, hiszen az előnyök gyakran felülmúlják az esetleges korlátokat:

• A rendszer egyik fő előnye egyben a legnagyobb hátránya is: a sínek eltávolíthatóak. Emiatt nem vagy csak beépített hordásindikátor mellett javasolható gyermekeknek, illetve olyan pácienseknek, akik hirtelen felindulásból vágnak bele a fogszabályozásba. Ezzel szemben a sínek eltávolíthatósága lehetőséget ad a megszokott és tökéletes szájhigiéniára, illetve az ételek megszokott elfogyasztására.
• Mivel a készülék és a fogak között szinte mindig található egy pár mikronos rés, így a színes és cukros italok könnyen befolyhatnak a fogak és a sín közé, ezzel egyfelől egy átmeneti színes réteget képezve a fogak előtt, másfelől ha a síneket nem öblítik ki, a nagy mennyiségű szénhidrát elősegíti a fogak szuvasodását. Ellenben ez a rés az egyik oka annak, hogy a fogszabályozó nem terheli túl a fogakat, így a digitális rendszereket használva a fogszabályozás gyakorlatilag fájdalommentes.
• A digitális rendszerek másik előnye, hogy a lenyomatok digitalizálása és a terv elkészítése után a várható eredményt saját szemünkkel, a számítógép képernyőjén a tér minden irányából mi is leellenőrizhetjük. Sajnos bármennyire is tökéletes a terv, a sínek anyagából fakadóan a lemodellezett állapot nem mindig érhető el. A sínek rugalmassága és erőleadó képessége véges, mely a fóliák maradandó deformitásához vezethetnek kezelés közben, így a végső állapot olykor nem éri el a rögzített fogszabályozók pontosságát. Ennek ellenére, pont az anyagösszetételük miatt ezek a rendszerek az egyedüli fogszabályozók, melyek fémalleriga esetén is nyugodt szívvel ajánlhatóak.
• Ahhoz, hogy ennek ellenére a lehető legtökéletesebb eredményt érjük az átlátszó fogszabályozókkal gyakran kell úgynevezett attachmenteket a fogak külső, esetleg belső oldalára ragasztanunk. Ezek a változatos alakú hasábok fogszínű tömőanyagból készülnek és a fog fúrása nélkül, ragasztásos technikával rögzülnek. A lehető legtökéletesebb színazonosság mellett is, a sínek eltávolításakor ezek a “kiszögellések” láthatóak lehetnek. Ennek ellenére használatuk sokszor kívánatos, mert egyfelől fokozzák a sín stabilitását, másfelől olyan feladatok is megoldhatóvá válnak a segítségükkel, mint például a mélyharapás vagy nyitottharapás kezelése, melyekre máshogy nem lenne lehetőségünk.

A felsorolt érvek és ellenérvek tükrében látható, hogy az átlátszó fogszabályzók sem képesek minden esetben maradéktalanul kielégíteni a páciensek magas elvárásait, de ezekről a készülékekről biztosan elmondható, hogy a lehető legkevesebb mellékhatással és a legnagyobb kényelemben érhető el, még ha nem is tökéletes, de kimagasló esztétikai eredmény.